今天有個約30歲男性 腳趾莫名其妙腫起來 已經腫了一兩周了
問了一下病史history 他自述沒有扭到撞到卡到
某一天起床就突然腫起來 然後走路會疼痛
本來以為自己好 可惜老了身體修復能力差(誤)
幫他觸診一下 Physical exam 發現是第四腳趾關節那邊局部疼痛
真的很怪
於是用超音波檢查一下:發現幾個現象
1. 表層軟組織有像蜂窩狀的東西 懷疑有感染??但表皮 指甲找不到任何傷口
2. 肌腱韌帶處血流增加
3. 血流由關節處增加
因此懷疑是痛風關節炎~~~
患者表示:之前尿酸都在邊緣值 最近沒有量。
於是幫他開一下止痛消炎藥 降尿酸的藥物 冰敷數日觀察一下。
如果腫脹範圍變大 可能是感染 則須要回診或是轉診醫院抗生素治療~~~